Exercícios aeróbicos e de resistência podem ser mais eficazes para o condicionamento físico do paciente: revisão

Estudo sugere melhores exercícios para condicionamento muscular e cardiorrespiratório

por Marisa Wexler, MS | 8 de junho de 2023

Para pessoas com esclerose múltipla (EM), todas as formas de exercício provavelmente são benéficas para o condicionamento físico, mas certas formas de exercício podem ser melhores do que outras para melhorar medidas específicas de condicionamento físico, de acordo com uma revisão de vários ensaios clínicos.

Os resultados sugerem que o treinamento de resistência – empurrar ou puxar contra uma força, como levantar pesos para empurrar contra a gravidade – é melhor para melhorar o condicionamento muscular, enquanto o exercício aeróbico (corrida, ciclismo e outras atividades que aumentam a frequência cardíaca) foi melhor para melhorar aptidão cardíaca e pulmonar.

“O exercício físico é uma intervenção benéfica para melhorar o condicionamento físico em pessoas com EM”, escreveram os pesquisadores. "Treinamento de resistência e exercício aeróbico parecem ser os tipos de exercício mais eficazes para melhorar a aptidão muscular e [aptidão cardiorrespiratória], respectivamente."

O estudo, "Efeito de diferentes tipos de exercícios no condicionamento físico de pessoas com esclerose múltipla: uma meta-análise de rede", foi publicado no Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports.

Praticar exercícios físicos regularmente tem muitos benefícios de saúde bem estabelecidos, desde melhorar o humor até reduzir o risco de doenças cardíacas, e geralmente é recomendado que as pessoas com EM tomem medidas para se manterem fisicamente ativas.

Fazer mais exercícios geralmente leva a um aumento na aptidão física geral. No entanto, não há muita pesquisa disponível sobre quais tipos de exercícios são mais adequados para melhorar aspectos específicos do condicionamento físico de pessoas com EM.

Aqui, um grupo de pesquisadores com sede na Espanha e no Chile realizou uma meta-análise de dados da literatura científica disponível para identificar quais tipos de exercício são melhores para promover a aptidão muscular (ou seja, força e resistência muscular) ou aptidão cardiorrespiratória (a capacidade do corpo para utilizar eficientemente o oxigênio durante o exercício extenuante). Em uma meta-análise, os cientistas reúnem dados de vários estudos anteriores e os analisam coletivamente.

A revisão incluiu dados de 72 ensaios clínicos randomizados anteriores, abrangendo 2.543 pessoas que vivem com EM. Os pacientes tinham idades entre 30 e 60 anos, com duração da doença variando de menos de dois anos a mais de duas décadas.

As intervenções de exercícios físicos foram classificadas em cinco tipos: treinamento de resistência, exercício aeróbico, treinamento combinado incluindo exercícios de resistência e aeróbicos simultaneamente, treinamento sensório-motor que visa melhorar a coordenação e o equilíbrio e exercícios mente-corpo como ioga e pilates.

Os resultados mostraram que, independentemente do tipo de exercício, as pessoas com EM que participaram de programas de exercícios geralmente tendem a relatar melhorias nas medidas de condicionamento físico, e aquelas que se exercitam mais tendem a relatar melhorias maiores.

No entanto, alguns tipos de exercício parecem ter um efeito mais forte do que outros. Especificamente, os dados sugerem que o exercício aeróbico e os programas de exercícios combinados tendem a produzir o maior benefício em termos de aptidão cardiorrespiratória, enquanto a resistência ou o treinamento combinado têm o maior efeito na aptidão muscular.

“Nossos resultados indicam que a resistência e o treinamento combinado para condicionamento muscular e exercícios aeróbicos para [condicionamento cardiorrespiratório] são as modalidades de exercício mais eficazes”, escreveram os pesquisadores.

Com base nas descobertas, a equipe sugeriu que "os profissionais de saúde devem considerar o treinamento de resistência e o exercício aeróbico ao incentivar as pessoas com EM a melhorar a aptidão muscular e [aptidão cardiorrespiratória], respectivamente".

Quando os pesquisadores tentaram fazer análises de subgrupos com base na gravidade da EM, eles encontraram efeitos consistentes entre pessoas com doença relativamente leve. No entanto, como havia muito menos pessoas com EM grave incluídas nos estudos, não foi possível calcular com segurança o efeito em pacientes com doença grave.